عمل بینی باز چیست و چه تفاوتی با روش بسته دارد؟

کلینیک زیبایی - عمل بینی یکی از محبوب‌ترین عمل‌های زیبایی در جهان است که به منظور تغییر شکل ظاهری بینی و یا رفع مشکلات تنفسی انجام می‌شود. این عمل به دو روش کلی باز و بسته انجام می‌شود که هر کدام مزایا و معایب خاص خود را دارند. در این مقاله به بررسی عمل بینی باز، تفاوت آن با روش بسته و موارد مناسب برای هر روش می‌پردازیم.

عمل بینی باز چیست؟

در جراحی بینی باز، جراح با ایجاد برش در کلوملا (بخش غضروفی بینی) و اطراف باله‌های زیر پل بینی، پوست بینی را بلند می‌کند. این عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. با این برش، جراح به عناصر داخلی بینی مانند نوک و پشت بینی، سپتوم (دیواره بینی)، سوراخ‌های خارجی بینی و غضروف دسترسی دارد.
معمولاً جراحی بینی باز در مواردی که نیاز به اصلاح جراحی بینی وجود دارد یا زمانی که بینی گوشتی بیش از حد است، انجام می‌شود. همچنین، این روش ممکن است برای افرادی که با تومورهای بینی، نقص‌های مادرزادی مانند شکاف لب، یا کیست‌های درموئید مواجه هستند، مناسب باشد.
با استفاده از جراحی بینی باز، جراح قادر است به شکل‌دهی دقیق‌تر بینی و اصلاح مشکلاتی مانند انحراف بینی، افزایش یا کاهش اندازه بینی و تغییر شکل نوک بینی بپردازد. این روش معمولاً برای مواردی که نیاز به تغییرات گسترده‌تر و پیچیده‌تر بینی دارند، انتخاب می‌شود.

مزایا

مزایای انجام جراحی بینی باز شامل موارد زیر می‌شود:

• دسترسی بیشتر به قسمت‌های مختلف بینی: از آنجایی که در این روش پوست بینی به طور کامل لیفت می‌شود، جراح می‌تواند به عناصر داخلی بینی مانند سپتوم، غضروف‌های بینی و سوراخ‌های خارجی بینی با دقت بیشتری دسترسی پیدا کند. این امر به جراح اجازه می‌دهد تا عیوب را با دقت بیشتری برطرف کند و احتمال عدم تقارن بینی را کاهش دهد.
• امکان پیوند و پروتز بینی: در جراحی بینی باز، جراح می‌تواند از پیوند غضروف یا قرار دادن پروتز برای بازسازی پل و نوک بینی، حمایت از ساختار بینی یا افزایش طول سپتوم استفاده کند. این اقدامات ممکن است در تصحیح بیشتر انحراف بینی یا تغییر شکل نوک بینی مؤثر باشند.
• مناسب برای جراحی‌های پیچیده‌تر: افرادی که انحراف بینی دارند، نوک بینی آن‌ها تغییر شکل داده است یا از عوارض جراحی اولیه بینی رنج می‌برند، جراحی بینی باز گزینه بهتری برای آن‌ها است. این روش برای تصحیح موارد پیچیده‌تر و مشکلات جراحی قبلی بینی مؤثر و مناسب‌تر است.

معایب

معایب جراحی بینی باز شامل موارد زیر می‌شود:

• بهبود تورم و کبودی طولانی‌تر: معمولاً بهبود تورم و کبودی ناشی از جراحی بینی باز بیشتر زمانی طول می‌کشد (معمولاً 4 تا 6 هفته) نسبت به روش‌های دیگری همچون جراحی بینی بسته.
• زمان بهبودی بیشتر: از آنجایی که رینوپلاستی باز یک جراحی تهاجمی است، زمان بهبودی بیشتری نیاز دارد. برخی بیماران تا دو تا سه هفته زمان نیاز دارند تا به طور کامل بهبود یابند و به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.
• ایجاد اسکار: این روش ممکن است منجر به ایجاد اسکار در محل برش شود؛ اما باید توجه داشت که این اسکارها به مرور زمان کمتر و ناپدید می‌شوند.
• مدت زمان جراحی: عمل جراحی بینی باز ممکن است مدت زمان بیشتری (معمولاً 1.5 تا 3 ساعت) نسبت به روش‌های بسته داشته باشد.

روند بهبودی بعد از عمل باز

پس از انجام جراحی بینی باز، فرآیند بهبودی معمولاً به مراحل زیر تقسیم می‌شود. ابتدا، پس از عمل، پانسمانی روی بینی قرار می‌گیرد و دو تامپون در داخل سوراخ‌های بینی قرار می‌گیرند. این تامپون‌ها معمولاً پس از ۴ تا ۶ روز توسط پزشک برداشته می‌شوند. در این مرحله، برخی از بیماران ممکن است با عوارضی مانند خونریزی، تورم، کبودی، احتقان بینی، افزایش فشار داخل بینی و حتی از دست دادن حس بویایی مواجه شوند. این عوارض معمولاً با مصرف داروها و استراحت در طول ۱۰ تا ۱۴ روز آینده بهبود می‌یابند.
مدت زمان کامل بهبودی پس از جراحی بینی باز ممکن است چند هفته یا حتی چند ماه طول بکشد که این به وضعیت و پیشرفت هر فرد بستگی دارد. اهمیت رعایت دستورات پزشک پس از عمل و پیروی از مراقبت‌های لازم نیز در این فرآیند بسیار مهم است.

عمل بینی بسته چیست؟

در جراحی بینی به روش بسته که همچنین به عنوان رینوپلاستی اندونازال شناخته می‌شود، جراح برای دسترسی به داخل بینی، برش‌های لازم را درون بینی ایجاد می‌کند. سپس، با استفاده از ابزار مخصوص، پوست داخل بینی به طرف بالا لیفت می‌شود. این روش کمتر تهاجمی است و در مقایسه با جراحی باز، دسترسی کمتری به قسمت‌های مختلف بینی فراهم می‌کند. به علت محدودیت‌های دسترسی، جراح ممکن است نتواند نوک بینی را به طور قابل توجهی تغییر دهد. این روش معمولاً زمانی انتخاب می‌شود که نیازی به دسترسی گسترده و انجام تغییرات بزرگ در بینی وجود نداشته باشد.

مزایای عمل بینی بسته

مزایای جراحی بینی بسته عبارتند از:

• برش‌های کمتر: به دلیل اینکه رینوپلاستی بسته برای تغییرات کوچکتر انجام می‌شود، نیاز به برش‌های بزرگتر کمتر است که این امر باعث کاهش زمان بهبودی و زخم‌های خارجی می‌شود.
• کمترین نمایانی اسکارها: زیرا در این روش تقریباً هیچ برش خارجی ایجاد نمی‌شود، اسکارها یا نشانه‌های جراحی روی پوست کمتر قابل مشاهده خواهند بود.
• مدت زمان کمتر: معمولاً زمان انجام این جراحی حدود ۳۰ تا ۹۰ دقیقه است که کوتاه‌تر از جراحی باز است.
• دوره نقاهت کوتاه‌تر: بسیاری از بیماران می‌توانند پس از یک هفته به سر کار یا فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.
• کمترین عوارض: پس از عمل، بیماران تورم و کبودی کمتری را تجربه می‌کنند که باعث کاهش نیاز به داروهای ضد التهاب و سرعت بهبودی آن‌ها می‌شود.

معایب عمل بینی بسته

معایب جراحی بینی بسته عبارتند از:

• دسترسی محدودتر به ساختار بینی: به دلیل اینکه جراح به تمام قسمت‌های بینی دسترسی کمتری دارد، ممکن است عملکرد آن به نحو قابل قبولی تغییر کند و حتی به ساختار بینی آسیب برساند.
• نیاز به ظرافت و دقت بیشتر: این روش نیازمند دقت و توجه بیشتری است، بنابراین برخی از جراحان ممکن است از انجام آن اجتناب کنند یا به جای آن از روش‌های دیگر استفاده کنند.
• مشکلات تنفسی پس از عمل: بیماران ممکن است تا یک یا دو روز پس از عمل دچار مشکلات تنفسی شوند، زیرا پوست داخل بینی به‌طور طبیعی متورم می‌شود.

روند بهبودی بعد از عمل بینی بسته

پس از عمل بینی بسته، بیماران معمولاً به مدت ۵ تا ۷ روز در دوره نقاهت قرار می‌گیرند، اما در برخی موارد ممکن است این مدت به ۱۰ تا ۱۵ روز افزایش یابد. در این دوره، بیماران باید در منزل استراحت کنند. این زمان لازم است زیرا پس از عمل، بعضی از عوارض جراحی بسته بینی ممکن است ظاهر شوند، از جمله:

• گرفتگی بینی
• خونریزی بینی
• تورم و کبودی در اطراف بینی و زیر چشم
• التهاب پوست داخل بینی
• عفونت زخم‌های داخلی

در این دوره، بیماران باید دستورات پزشک را رعایت کرده و از داروها و پانسمان‌های تجویز شده استفاده کنند. همچنین باید از فعالیت‌های فیزیکی سنگین و هرگونه فعالیتی که باعث افزایش فشار خون یا خروج خون از بینی می‌شود، پرهیز کنند.

تفاوت عمل بینی باز و بسته

در جراحی بینی باز، جراح برای دسترسی به ساختارهای داخلی بینی، برش‌های بزرگی در قسمت‌های مختلف بینی ایجاد می‌کند، از جمله پره‌های بینی و قسمت پایینی پل بینی و در نتیجه پوست بینی به طور کامل بلند می‌شود. این روش به جراح اجازه می‌دهد تا تغییرات لازم را به طور کامل اعمال کند. از سوی دیگر، در جراحی بینی بسته، جراح فقط دو برش کوچک در ناحیه داخلی سوراخ‌های بینی ایجاد می‌کند.
تفاوت‌های دیگر این دو روش عبارتند از:

دوره نقاهت در جراحی بینی بسته کوتاه‌تر است.

• جراحی بینی باز با تورم و کبودی بیشتری همراه است.
• جراحی بینی بسته نمی‌تواند برای جراحی بینی اصلاحی انجام شود.
• مدت زمان جراحی بینی باز بیشتر است.
• جای زخم در جراحی بینی بسته کمتر دیده می‌شود.
• جراحی بینی بسته عوارض کمتری دارد.
• هزینه عمل جراحی بینی بسته کمتر است.

کدام روش عمل بینی بهتر است؟

انتخاب روش مناسب برای عمل بینی به عوامل مختلفی مانند نوع بینی، نیازها و انتظارات بیمار، مهارت و تجربه جراح و ... بستگی دارد. به طور کلی، عمل بینی باز برای عمل‌های پیچیده و ترمیمی و عمل بینی بسته برای عمل‌های ساده و غیر پیچیده مناسب‌تر است. در نهایت، انتخاب روش مناسب برای عمل بینی باید با مشورت و نظر جراح متخصص انجام شود.
جمع بندی
عمل بینی به دو روش کلی باز و بسته انجام می‌شود؛ که هر کدام دارای مزایا و معایب خود نسبت به کارکرد آن هستند؛ اما با این حال لازم است پیش از هر نوع تصمیم گیری شما عزیزان در خصوص جراحی بینی، با یک متخصص در این زمینه مشورت نمایید. امیدوارم این مطالب برای شما مفید بوده باشد.

بیشتر بخوانید: عوارض عمل بینی گوشتی چیست؛ بررسی 5 مورد